מאת: ד"ר חנה לביא גילת
בעולם הרפואה המודרני, אנו שואפים תמיד לעבור מטיפול בכיבוי שריפות לרפואה מונעת. המגמה הזו, שקיימת בתחומים רבים, נכנסת כיום בצעדי ענק גם לתחום המומחיות שלי -מחלות בלוטות הרוק, ובמיוחד בקרב מטופלים אונקולוגיים.
המחיר הסמוי של הטיפול ביוד
מטופלים המחלימים מסרטן בלוטת התריס (תירואיד) עוברים לעיתים טיפול ביוד רדיואקטיבי כדי לחסל תאים סרטניים מיקרוסקופיים. הבעיה היא שהיוד נקלט בעוצמה גבוהה גם בבלוטות הרוק והורס אותן. בעבר, פגשתי את המטופלים האלו רק בדיעבד חודשים או שנים לאחר הטיפול, כשהם כבר סובלים מיובש קשה, כאבים וזיהומים חוזרים כתוצאה מהנזק הבלתי הפיך שנוצר.
המהפכה: אבחון טרום-סימפטומטי
בשנים האחרונות חל שינוי מבורך במודעות. יותר ויותר רופאים מפנים אליי מטופלים להערכה עוד לפני שהופיעו סימפטומים קשים, ולעיתים אף לפני טיפול ביוד עצמו.
מדוע זה חשוב? כי חלק לא מבוטל מהאוכלוסייה מסתובב עם בלוטות רוק שאינן תקינות במאה אחוז, עוד לפני שקיבלו טיפול ביוד. כניסה לטיפול ביוד רדיואקטיבי עם בלוטות "חלשות" מועדת לפורענות.
מה עושים בבדיקה המקדימה?
כשאני פוגשת מטופל בשלב ה"א-סימפטומטי" (ללא תסמינים), או כזה שיש לו רק התחלה של יובש, אני יכולה להעריך את מצב הבלוטות ולבצע פעולות שימזערו את הנזק העתידי.
אנו מבצעים היום מחקרים ופיילוטים על שיטות למניעת נזקי הקרינה והיוד. וגם אם הנזק כבר החל, טיפול אנדוסקופי מוקדם כגון: שטיפה וניקוי של הבלוטה מיד לאחר חשיפה ליוד יכול להיות טיפול מתאים, להרגיע את הבלוטה ולמנוע את ההידרדרות למצב כרוני קשה.
אל תחכו!: אם אתם עומדים לפני טיפול ביוד רדיואקטיבי, או סיימתם אותו לאחרונה, אל תחכו לסימפטומים.
גשו להיבדק. זיהוי מוקדם וטיפול מונע יכולים להיות ההבדל בין בעיה כרונית לבין איכות חיים תקינה ובריאה.
לקביעת תורים צרו איתנו קשר